Cirurgia do Tendão de Aquiles: Guia Completo

O Que é a Cirurgia do Tendão de Aquiles?

A cirurgia do tendão de Aquiles é um procedimento cirúrgico realizado para reparar ou reconstruir o tendão de Aquiles, um tecido fibroso espesso localizado na parte posterior do calcanhar que conecta o músculo gastrocnêmio e o sóleo ao osso calcâneo.

Por Que a Cirurgia do Tendão de Aquiles É Necessária?

A cirurgia do tendão de Aquiles pode ser indicada para tratar as seguintes condições:

• Ruptura do Tendão de Aquiles: Uma ruptura no tendão de Aquiles pode ocorrer devido a trauma agudo, como uma queda ou entorse grave, ou pode ocorrer gradualmente devido à sobrecarga crônica.
• Tendinite do Tendão de Aquiles: A tendinite é uma inflamação do tendão de Aquiles que pode causar dor, inchaço e rigidez.
• Deformidade do Tendão de Aquiles: Uma deformidade do tendão de Aquiles, como o pé cavo, pode causar dor e dificuldade para caminhar.

Como é Realizada a Cirurgia do Tendão de Aquiles?

Existem vários tipos de cirurgia do tendão de Aquiles, dependendo da condição que está sendo tratada. Os procedimentos mais comuns incluem:

Cirurgia Aberta:

• O cirurgião faz uma incisão na parte posterior do calcanhar para expor o tendão de Aquiles.
• O tendão rompido ou danificado é reparado ou reconstruído usando pontos ou implantes.

Cirurgia Artroscópica:

• O cirurgião insere um pequeno instrumento chamado artroscópio através de uma pequena incisão para visualizar o interior da articulação do tornozelo.
• Pequenos instrumentos são usados ​​para reparar ou reconstruir o tendão de Aquiles.

Cirurgia Percutânea:

• O cirurgião usa uma agulha ou outro instrumento percutâneo para reparar o tendão de Aquiles através de uma pequena incisão.
• Este procedimento é menos invasivo do que a cirurgia aberta ou artroscópica.

Recuperação Após a Cirurgia do Tendão de Aquiles

A recuperação após a cirurgia do tendão de Aquiles pode levar de 4 a 12 meses, dependendo do procedimento realizado e da gravidade da lesão.

• Nos primeiros dias: O pé é imobilizado em uma bota ou gesso.
• Após algumas semanas: A imobilização é removida e o paciente começa a fisioterapia para restaurar o movimento e a força no tornozelo.
• Gradu gradualmente: O paciente progride para exercícios de carga de peso e atividades funcionais.
• Volta às atividades: A maioria dos pacientes pode retornar às atividades normais dentro de 6 a 12 meses após a cirurgia.

Complicações da Cirurgia do Tendão de Aquiles

Como qualquer procedimento cirúrgico, a cirurgia do tendão de Aquiles pode estar associada a complicações, incluindo:

• Infecção: É rara, mas pode ocorrer se a ferida cirúrgica não for cuidada adequadamente.
• Sangramento: O sangramento pode ocorrer durante ou após a cirurgia.
• Dano nervoso: O cirurgião deve tomar cuidado para não danificar os nervos ao redor do tendão de Aquiles.
• Formação de coágulos sanguíneos: Os pacientes que são sedentários após a cirurgia têm um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos.
• Recidiva: A ruptura do tendão de Aquiles pode ocorrer novamente após a cirurgia.

Como Evitar Complicações

Para reduzir o risco de complicações após a cirurgia do tendão de Aquiles, é importante:

• Seguir as instruções do cirurgião: Tome os medicamentos prescritos, mantenha a ferida cirúrgica limpa e seca e eleve o pé para reduzir o inchaço.
• Participar da fisioterapia: A fisioterapia é essencial para restaurar o movimento e a força no tornozelo.
• Evitar atividades de alto impacto: Não retorne às atividades de alto impacto, como correr ou pular, até que o médico autorize.
• Proteger a ferida cirúrgica: Use muletas ou uma bota de caminhada para proteger a ferida cirúrgica do estresse.

Cirurgia do Tendão de Aquiles: Um Passo a Passo

1. Consulta Pré-Operatória:

• O paciente consulta o cirurgião para discutir seus sintomas, histórico médico e opções de tratamento.
• O cirurgião realiza um exame físico e pode solicitar exames de imagem, como raio-X ou ressonância magnética.

2. Cirurgia:

• O paciente é submetido a anestesia geral ou local.
• O cirurgião realiza o procedimento cirúrgico escolhido.

3. Recuperação:

• O paciente é monitorado de perto após a cirurgia.
• A fisioterapia começa nos primeiros dias após a cirurgia.
• O paciente gradualmente progride para exercícios de carga de peso e atividades funcionais.

4. Acompanhamento:

• O paciente é acompanhado regularmente pelo cirurgião para avaliar o progresso da recuperação.
• Exames de imagem adicionais podem ser solicitados para monitorar a cicatrização do tendão.

Vantagens e Desvantagens da Cirurgia do Tendão de Aquiles

Vantagens:

• Reparo ou reconstrução do tendão de Aquiles danificado
• Alívio da dor e melhora da função
• Restauração do movimento e da força no tornozelo

Desvantagens:

• Procedimento cirúrgico invasivo
• Risco de complicações, como infecção e recidiva
• Período de recuperação longo e desafiador

Quem Deve Considerar a Cirurgia do Tendão de Aquiles?

A cirurgia do tendão de Aquiles pode ser uma opção para pacientes que têm:

• Uma ruptura completa do tendão de Aquiles
• Tendinite do tendão de Aquiles crônica que não responde ao tratamento conservador
• Uma deformidade do tendão de Aquiles que causa dor ou dificuldade para caminhar

Conclusão

A cirurgia do tendão de Aquiles é um procedimento eficaz para reparar ou reconstruir o tendão de Aquiles danificado. O procedimento pode aliviar a dor, melhorar a função e restaurar o movimento e a força no tornozelo. No entanto, é importante considerar cuidadosamente os riscos e benefícios da cirurgia e seguir as instruções do cirurgião para uma recuperação bem-sucedida.

Fontes

Estatísticas:

• De acordo com a Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT), a ruptura do tendão de Aquiles afeta cerca de 40.000 pessoas no Brasil a cada ano.
• Aproximadamente 80% das rupturas do tendão de Aquiles ocorrem em homens com idade entre 30 e 50 anos.
• A tendinite do tendão de Aquiles é mais comum em pessoas que praticam esportes de alto impacto, como corrida e basquete.

Tabelas:

Tabela 1: Tipos de Cirurgia do Tendão de Aquiles

Tabela 2: Tempo de Recuperação Após a Cirurgia do Tendão de Aquiles

Tabela 3: Complicações da Cirurgia do Tendão de Aquiles

Dicas e Truques

• Use uma bota ou gesso conforme recomendado pelo cirurgião.
• Eleve o pé regularmente para reduzir o inchaço.
• Faça exercícios de alongamento e fortalecimento conforme prescrito pelo fisioterapeuta.
• Evite fumar e beber álcool, pois podem prejudicar a cicatrização.
• Mantenha um peso saudável para reduzir o estresse sobre o tendão de Aquiles.

Erros Comuns a Evitar

• Não retornar às atividades gradualmente.
• Ignorar as instruções do cirurgião.
• Não fazer fisioterapia regularmente.
• Sobrecarregar o tendão de Aquiles cedo demais.
• Não proteger a ferida cirúrgica.

Chamada para Ação

Se você está sofrendo de dor ou outros sintomas relacionados ao tendão de Aquiles, é importante consultar um cirurgião ortopédico para discutir suas opções de tratamento