Doença de Still: Um Guia Completo

Introdução

A doença de Still, também conhecida como artrite reumatoide juvenil sistêmica, é uma doença autoimune rara que afeta principalmente crianças e adolescentes. Caracteriza-se por febre recorrente, erupção cutânea e artrite.

Causa e Mecanismo

A causa exata da doença de Still é desconhecida, mas acredita-se que seja desencadeada por uma resposta anormal do sistema imunológico. O sistema imunológico ataca as próprias células e tecidos do corpo, causando inflamação e danos.

Sintomas

Os sintomas da doença de Still podem variar, mas os mais comuns incluem:

• Febre alta que vai e volta (acima de 38,5°C)
• Erupção cutânea rosada ou salmão que surge e desaparece
• Dor nas articulações (artrite)
• Inchaço das articulações
• Dor muscular
• Fadiga
• Perda de apetite
• Linfonodos aumentados
• Dor de cabeça
• Dor abdominal

Diagnóstico

O diagnóstico da doença de Still é baseado nos sintomas do paciente, histórico médico e exame físico. Não existe um teste específico para diagnosticar a doença, mas os médicos podem usar exames laboratoriais e de imagem para descartar outras doenças.

Tratamento

O tratamento da doença de Still visa controlar a inflamação e aliviar os sintomas. Os medicamentos comumente usados incluem:

• Anti-inflamatórios não esteroides (AINEs)
• Corticosteroides
• Modificadores da resposta biológica (BRMs)
• Metotrexato

Prognóstico

O prognóstico da doença de Still varia. A maioria das crianças se recupera completamente, enquanto outras podem desenvolver complicações a longo prazo, como danos nas articulações e problemas oculares.

Complicações

Em casos graves, a doença de Still pode levar a complicações, como:

• Pericardite (inflamação da membrana que envolve o coração)
• Pleurite (inflamação do revestimento dos pulmões)
• Síndrome de ativação macrofágica (MAS)
• Anemia
• Neutropenia (contagem baixa de neutrófilos no sangue)
• Trombocitopenia (contagem baixa de plaquetas no sangue)

Epidemiologia

A doença de Still é uma doença rara, afetando cerca de 1 em 100.000 crianças. É mais comum em meninas do que em meninos. A maioria dos casos ocorre entre os 1 e 5 anos de idade.

Pesquisas em Andamento

Pesquisas estão em andamento para entender melhor a causa e o tratamento da doença de Still. Os pesquisadores estão investigando novos medicamentos e terapias para melhorar o prognóstico dos pacientes.

Tabela 1: Sintomas da Doença de Still

Tabela 2: Medicamentos Comumente Usados no Tratamento da Doença de Still

Tabela 3: Complicações Potenciais da Doença de Still

Conclusão

A doença de Still é uma doença autoimune rara que afeta principalmente crianças e adolescentes. Os sintomas podem ser graves, mas a maioria das crianças se recupera completamente com o tratamento adequado. É importante procurar atendimento médico precoce se você ou seu filho apresentar quaisquer sintomas de doença de Still.