Descendo Duplo: Causas, Tratamento e Prevenção

Introdução

O descendo duplo é uma condição em que um ou ambos os testículos não descem para o escroto. É uma das anomalias congênitas mais comuns entre os meninos, afetando 1% a 3% dos nascidos vivos.

Causas

As causas exatas do descendo duplo são desconhecidas, mas acredita-se que uma combinação de fatores genéticos e ambientais esteja envolvida. Alguns fatores de risco incluem:

• Nascimento prematuro: Bebês nascidos antes das 37 semanas de gestação têm maior risco de descendo duplo.
• Baixo peso ao nascer: Bebês com peso inferior a 2.500 gramas têm maior risco.
• Histórico familiar: Meninos com pai ou irmão com descendo duplo têm maior probabilidade de desenvolver a condição.
• Exposição a certos químicos ambientais: Alguns estudos sugerem que a exposição a certos químicos, como ftalatos, pode aumentar o risco de descendo duplo.

Tipos

Existem três tipos principais de descendo duplo:

• Descendo duplo palpável: Os testículos podem ser sentidos na região inguinal ou no canal inguinal.
• Descendo duplo não palpável: Os testículos não podem ser sentidos na região inguinal ou no canal inguinal.
• Descendo duplo fixo: Os testículos estão fixos no canal inguinal ou no escroto e não podem ser movidos.

Sinais e Sintomas

O único sinal do descendo duplo é a ausência de um ou ambos os testículos no escroto.

Diagnóstico

O descendo duplo é geralmente diagnosticado durante um exame físico realizado pelo pediatra. Se o pediatra não conseguir sentir os testículos no escroto, ele pode solicitar um ultrassom para confirmar o diagnóstico.

Tratamento

O tratamento para o descendo duplo depende do tipo e gravidade da condição.

• Descendo duplo palpável: A maioria dos casos de descendo duplo palpável resolve-se espontaneamente dentro dos primeiros seis meses de vida. No entanto, se os testículos não descerem até essa idade, a cirurgia pode ser necessária.
• Descendo duplo não palpável: A cirurgia geralmente é recomendada para o descendo duplo não palpável.
• Descendo duplo fixo: A cirurgia quase sempre é necessária para o descendo duplo fixo.

Cirurgia

A cirurgia para o descendo duplo é chamada de orquidopexia. É um procedimento minimamente invasivo realizado através de uma pequena incisão na virilha. Durante a cirurgia, o cirurgião localiza os testículos e os move para o escroto.

Complicações

As complicações da orquidopexia são raras, mas podem incluir:

• Sangramento
• Infecção
• Lesão aos testículos
• Dor crônica

Prevenção

Não há como prevenir o descendo duplo, mas o diagnóstico e tratamento precoces podem reduzir o risco de complicações.

Estratégias Efetivas

Primeiros seis meses:

• Observe atentamente o escroto do bebê para ver se há algum testículo presente.
• Se você não conseguir sentir nenhum testículo no escroto, consulte o pediatra do seu bebê.

Após os seis meses:

• Se os testículos ainda não desceram, consulte o pediatra do seu bebê imediatamente.
• A cirurgia pode ser necessária para corrigir o descendo duplo.

Abordagem Passo a Passo

1. Observe o escroto do seu bebê atentamente nos primeiros seis meses de vida.
2. Se você não conseguir sentir nenhum testículo no escroto, consulte o pediatra do seu bebê.
3. Se o pediatra confirmar o descendo duplo, ele pode recomendar ultrassom ou cirurgia.
4. Siga as instruções do pediatra do seu bebê e compareça a todas as consultas de acompanhamento.

Chamada para Ação

O descendo duplo é uma condição que pode ter consequências graves para a saúde do seu filho. É importante diagnosticar e tratar o descendo duplo precocemente para reduzir o risco de complicações. Se você observar qualquer sinal de descendo duplo em seu filho, consulte o pediatra imediatamente.

Tabelas

Tabela 1: Incidência de Descendo Duplo

Tabela 2: Fatores de Risco para Descendo Duplo

Tabela 3: Opções de Tratamento para Descendo Duplo