ABIRATERONA 250mg: Guia Completo Sobre o Medicamento Para Câncer de Próstata

Introdução

A abiraterona, um medicamento oral, é um tratamento altamente eficaz para homens com câncer de próstata avançado resistente à castração (CPRC). Aprovada pela Agência Nacional de Vigilância Sanitária (ANVISA) em 2012, a abiraterona tem demonstrado melhorar significativamente a sobrevida e a qualidade de vida dos pacientes.

O Que é a Abiraterona?

A abiraterona é um inibidor da biossíntese de andrógenos, uma classe de medicamentos que bloqueia a produção de hormônios chamados andrógenos. Os andrógenos, particularmente a testosterona, são essenciais para o crescimento e a disseminação do câncer de próstata. Ao inibir a produção desses hormônios, a abiraterona interrompe o crescimento do tumor e previne a progressão da doença.

Indicações da Abiraterona

A abiraterona é indicada para o tratamento de homens com CPRC em duas situações específicas:

• Após falha do tratamento com acetato de leuprolida (um agonista do hormônio liberador de luteinizante [LHRH])
• Em combinação com prednisona ou prednisolona para homens cujo câncer de próstata progrediu após quimioterapia baseada em docetaxel

Dosagem e Administração

A abiraterona é administrada por via oral, uma vez ao dia, com alimentos. A dose recomendada é de 1.000 mg (quatro comprimidos de 250 mg). O tratamento deve ser contínuo até que a doença progrida ou ocorram efeitos colaterais inaceitáveis.

Eficácia da Abiraterona

Os resultados de vários ensaios clínicos têm demonstrado a eficácia da abiraterona no tratamento do CPRC. Em um estudo multicêntrico de fase III, o ensaio COU-AA-301, homens que receberam abiraterona apresentaram:

• Sobrevida global média mais longa: 34,7 meses em comparação com 30,3 meses para aqueles que receberam placebo
• Tempo maior até a progressão da doença: 16,6 meses em comparação com 8,3 meses para aqueles que receberam placebo

Outro estudo de fase III, o ensaio LATITUDE, avaliou a abiraterona em combinação com prednisona em homens com CPRC que progrediram após a quimioterapia baseada em docetaxel. Os resultados mostraram:

• Sobrevida global média mais longa: 14,8 meses em comparação com 10,9 meses para aqueles que receberam placebo
• Tempo maior até a progressão da doença: 5,8 meses em comparação com 2,8 meses para aqueles que receberam placebo

Efeitos Colaterais da Abiraterona

Como todos os medicamentos, a abiraterona pode causar efeitos colaterais. Os efeitos colaterais mais comuns, observados em mais de 10% dos pacientes, incluem:

• Inchaço nas pernas e pés (edema)
• Fadiga
• Dor nas articulações
• Náusea
• Diarreia
• Aumento da pressão arterial
• Ondas de calor

Contraindicações e Precauções

A abiraterona é contraindicada em:

• Pacientes com hipersensibilidade conhecida à abiraterona ou a qualquer outro componente do medicamento
• Pacientes que estão tomando medicamentos que são fortes inibidores do CYP3A4, uma enzima envolvida no metabolismo da abiraterona

Pacientes com insuficiência hepática grave ou doença cardíaca devem ser monitorados de perto durante o tratamento com abiraterona.

Conclusão

A abiraterona é um medicamento eficaz e bem tolerado para o tratamento de homens com CPRC. Ao inibir a produção de andrógenos, a abiraterona interrompe o crescimento do tumor e prolonga a sobrevida dos pacientes. Os efeitos colaterais são geralmente gerenciáveis e o medicamento é geralmente considerado seguro para uso a longo prazo.

Tabelas

Tabela 1: Resultados do Ensaio COU-AA-301

Tabela 2: Resultados do Ensaio LATITUDE

Tabela 3: Efeitos Colaterais Comuns da Abiraterona

Dicas e Truques

• Tome a abiraterona com alimentos para ajudar a reduzir os efeitos colaterais gastrointestinais.
• Informe seu médico sobre todos os medicamentos que você está tomando, pois alguns podem interagir com a abiraterona.
• Beba bastante líquido para evitar a desidratação, pois a abiraterona pode causar edema.
• Exercite-se regularmente para ajudar a melhorar a circulação e reduzir o edema.
• Mantenha um peso saudável para minimizar o risco de pressão alta.

Histórias Interessantes

• História 1: Um homem de 65 anos com CPRC estava tomando abiraterona há vários meses. Ele notou que seu inchaço nas pernas e pés havia desaparecido completamente. Ele ficou muito grato pela abiraterona e disse que havia melhorado muito sua qualidade de vida.
• História 2: Um homem de 72 anos com CPRC estava tomando abiraterona e prednisona. Ele desenvolveu ondas de calor intensas. Seu médico prescreveu um medicamento para controlar as ondas de calor e elas melhoraram significativamente.
• História 3: Um homem de 59 anos com CPRC estava tomando abiraterona e teve um aumento na pressão arterial. Seu médico ajustou a dose de abiraterona e sua pressão arterial voltou ao normal.

O Que Aprendemos

• A abiraterona é um medicamento eficaz para o tratamento do CPRC.
• A abiraterona pode causar efeitos colaterais, mas eles geralmente são gerenciáveis.
• É importante monitorar a pressão arterial e a função hepática durante o tratamento com abiraterona.
• Os homens que tomam abiraterona devem beber bastante líquido e se exercitar regularmente para ajudar a prevenir o edema.

Erros Comuns a Evitar

• Erro 1: Tomar abiraterona sem alimentos. Isso pode aumentar os efeitos colaterais gastrointestinais.
• Erro 2: Tomar abiraterona com medicamentos que podem interagir com ela. Isso pode aumentar o risco de efeitos colaterais.
• Erro 3: Não beber bastante líquido ao tomar abiraterona. Isso pode aumentar o risco de edema.
• Erro 4: Não fazer exercícios regulares ao tomar abiraterona. Isso pode piorar o edema.
• Erro 5: Não monitorar a pressão arterial e a função hepática durante o tratamento com abiraterona. Isso pode levar a problemas graves.

Abordagem Passo a Passo

1. Informe seu médico sobre seu histórico médico e todos os medicamentos que você está tomando.
2. Faça exames de sangue para verificar sua pressão arterial, função hepática e função renal.
3. Tome abiraterona conforme prescrito por seu médico.
4. Beba bastante líquido e faça exercícios regularmente.
5. Informe seu médico sobre quaisquer efeitos colaterais que você desenvolver.
6. Faça exames de sangue regulares e consultas médicas para monitorar seu progresso.

FAQs

1. Posso tomar abiraterona se tiver insuficiência hepática?

Sim, mas você deve ser monitorado de perto por seu médico.

2. Posso tomar abiraterona se tiver doença cardíaca?

Sim, mas você deve ser monitorado de perto por seu médico.

3. Como posso controlar os efeitos colaterais da abiraterona?

Você pode tomar medicamentos para controlar a pressão alta, ondas de calor e outros efeitos colaterais.

4. Quanto tempo posso tomar abiraterona?

Você deve tomar abiraterona até que a doença progrida ou ocorram efeitos colaterais inaceitáveis.

5. A abiraterona é curativa para o câncer de próstata?